试论目前中国大陆私营企业主的社会属性问题_投资决策论文五篇

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私营企业是指由自然人投资设立或由自然人控股，以雇佣劳动为基础的营利性经济组织。包括按照《公司法》、《合伙企业法》、《私营企业暂行条例》规定登记注册的私营有限责任公司、私营股份有限公司、私营合伙企业和私营独资企业。截至2018年末，全国私营企业1561.4万个，占全部企业法人单位的比重84.1%。

劳动关系是指劳动者与用人单位依法签订劳动合同而在劳动者与用人单位之间产生的法律关系。劳动者接受用人单位的管理，从事用人单位安排的工作，成为用人单位的成员，从用人单位领取劳动报酬和受劳动保护。用人单位，是指----共和国境内的企业、个体经济组织、民办非企业单位等组织。同时，也包括国家机关、事业单位、社会团体与劳动者建立劳动关系的。劳动者，是指达到法定年龄，具有劳动能力，以从事某种社会劳动获得收入为主要生活来源，依据法律或合同的规定，在用人单位的管理下从事劳动并获取劳动报酬的自然人（中外自然人）。试论目前中国大陆私营企业主的社会属性问题_投资决策论文五篇倘若你对这篇文章感觉哪里不好，可以发表分享给大家！

第一篇 试论目前中国大陆私营企业主的社会属性问题_投资决策论文

随着改革开放和现代化建设的深入发展，

一、目前 ，那么，不仅是私营企业的经营会违规，而且国有公有制企业的发展也会越轨。

总之，社会基本矛盾运动的规律，决定着目前

现在，我们发展市场经济，与主义创始人当时面对和研究的情况有很大不同。这种不同，首先表现在社会劳动关系的基础发生了根本变化。随着1956年我国改造任务的基本完成，经济制度便在 阶级的身份获取的，而是依据党和国家的富民政策获取的。这与其他工薪阶层从事储蓄、国债、股票等投资活动所取得的收入属于同一范畴，都是合法收入。三是收入的归属不同。从整体来说，目前 企业决不是党和的权宜之计，而是由经济内在要求决定的长远之策，是我国经济发展的自然历史过程之必需。从这个意义上讲，的确“私营部门的出现是中国改革开放进程最重要的结果。”［11］（p9）

从研究社会私营企业发展的规律中所反映出来的这些问题，对于科学回答目前中国大陆私营企业主的社会属性问题，更是具有至关重要的意义。既然目前中国大陆私营企业的出现是在改革开放中应运而生、乘势而上的，那就表明，私营企业的发展并没有对经济构成威胁。wWw.0519news.cOM相反，作为经济不可缺少的发展形式，它为经济增添了活力。这些年来我国社会生产力迅速发展，国家的综合国力迅速提高，中国的国际地位迅速提升。在这方面私营企业功不可没。难道不正是因为包括私营企业在内的非国有经济的发展，还不适应国有经济深化改革和战略调整的需要，而影响我国经济以更快的速度发展吗？私营企业的这种应运而生和乘势而上，体现了私营企业对国有经济的适应性、依附性和互补性，这既是决定私营企业经济属性的内在依据，也是决定私营企业劳动关系的经济基础。既然目前中国大陆私营企业的创办是在改革开放中寻求发展、摆脱贫困、创造富裕的劳动群众合作而为的，那就表明，私营企业的发展并没有在社会造成尖锐的阶级对立，相反，作为条件下的劳动者平等合作的形式，它为群众告别贫困、迈进小康、谋求富裕提供了有效的途径。这些年来我国贫困落后的面貌迅速改变，群众的物质文化生活状况迅速改善，整个社会安定团结。在这方面私营企业同样功不可没。由此可见，平等合作地建设有中国特色的，是目前中国大陆私营企业劳动关系的和经济基础。这就是目前中国大陆私营企业劳动关系从本质上不会形成阶级对立的依据。

总之，社会私营企业发展的规律，决定着目前中国大陆私营企业的劳动关系是同志式的平等合作关系。从而为确立私营企业主的社会属性问题提供了实践依据。

综上所述，从关于社会基本矛盾运动规律、社会劳动及其价值变化规律以及私营企业发展规律的研究中，我们可以清楚地看出：在社会，私营企业是经济的发展形式，成为经济不可缺少的重要组成部分；私营企业主不再是无偿占有工人创造的剩余价值的剥削者，而是从事经营管理的劳动者；私营企业的存在和发展不会形成劳动关系上的阶级对立。基于上述认识，我们认为目前中国大陆的私营企业主，应该是有中国特色事业的建设者。

【参考文献】

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［9］　.若干重大决策与事件的回顾（上卷）［m］.：党校出版社，1991

第二篇 孕期女性心理健康因素与社会支持、应对方式关系模型研究_妇产科学论文

【关键词】  妊娠妇女;心理健康;结构方程

【摘要】  目的 调查与上海市静安区孕期女性心理健康与社会支持、应对方式的关系模型研究。方法 整群选取孕期8～40周为入组对象,采用scl-90(心理健康症状自评量表)、ssrs(社会支持自评量表)、scsq(简易应对方式问卷)进行调查研究。结果 孕期女性的心理健康受社会支持与应对方式的直接影响，同时心理健康又通过人际敏感、抑郁和焦虑等因素间接影响社会支持的利用度和应对方式消极因素。结论 孕期的心理健康保健是优生优育重要保障之一，城市孕期保健工作应加强孕期家庭和社会支持利用度，减少应对方式的消极因素是促进孕期女性心理健康的有效途径。

【关键词】  妊娠妇女;心理健康;结构方程

[abstract] objective to investigate and yse the relationship model of the pregnant female’s mental health, ssr, scs in shanghai jing’an. methods we randomly chose the pregnant women from 8 weeks to 40 weeks as the samples, and we used the scl-90, ssrs,scsq as the tools.results the psychological health had been influenced directly by ssr and scs, meanwhile indirectly influenced the ssrs’s use and scsq’s negative factors.conclusion the psychological health is very important for the pregnant female. to enhance the family and social support meanwhile reduce the scsq’s negative factors are the effective approaches.

[key words] pregnant female;mental health;sem

妊娠被认为是一个提示性的可预见事件，是向成熟化、成人转变的重要组成部分,也是女性的人生发展的重大生活事件[1]。WWW.0519news.CoM由于内环境及外在生活环境等的改变，妊娠也可能成为一种危机，妊娠经常导致状态失衡，产生焦虑、抑郁情绪[2]。有报道显示:孕妇心理状态与孕妇处世表现、情绪控制、流产史、与父母关系、对分娩心理准备、家庭角色认同因素等有关，其中与父母关系不和，对分娩心理准备不充分，恐惧紧张及疑虑是影响孕妇心理状态主要的因素[3]。因此本研究探求影响怀孕女性心理健康的相关因素以及相互的关系，为今后加强妊娠妇女心理健康保健工作提供一些参考数据，并有一定的借鉴指导意义。

　1 对象与方法

1.1 对象

本次调查选取在静安区妇幼保健所怀孕建卡的孕期8～40周的妊娠女性为入组对象，由经过调查培训的妇幼医生以及精神科医生，进行现场发放、指导、填写、回收并核查。本调查为20xx年7月-20xx年7月于本妇幼保健所建卡、就诊和随访的孕期女性，随机整群抽取3200份问卷，有效问卷3167份，问卷有效率98.97%。

1.2 调查工具

主要是采用问卷调查的方式。研究工具主要包括:(1)孕妇基本情况调查表:为孕妇的基本人口学及孕期资料。(2)症状自评量表(scl-90)共90个条目，包括10个症状因子，采用五级评分(1～5)：1=没有，2=很轻，3=中等，4=偏重，5=严重。根据各因子分高低来评估心理健康水平，评分越高说明身心症状越重，表示心理健康水平越差。统计指标为总均分及各症状因子分。(3)社会支持自评量表：该工具由18个条目组成。记分根据受试者回答的“没有”记0分，“有时”记1分，“经常”记2分，累计。最后若总分>26分，可视为异常。分值越高，越说明其社会支持越缺乏，本量表特别强调在孕期期间的社会支持作用[4]。

1.3 统计学处理

本调查采用epi.data 3.0进行建库、数据录入，采用spss for windows 16.0,amos5.0统计软件对本数据统计。

　2 结果

2.1 基本情况

本调查共3167名妊娠女性，孕期平均为12.89±10.89周;年龄20～47岁，平均为30.45±10.96岁。

2.2 结构方程模型研究

2.2.1 模型假设

本研究设定的结构方程模型见图1，孕期女性心理健康作为外生潜变量，社会支持和应对方式作为内生潜变量，显变量躯体化、强迫等作为心理健康的外生标志，显变量主观、客观和利用度作为社会支持的内生潜变量的内生标志，显变量消极、积极作为内生潜变量应对方式的内生标志。

为进一步了解孕期女性社会支持应对方式、心理健康水平之间的因子关联性,探索心理健康水平与孕期社会支持和应对方式的直接与间接影响,本研究采用amos5.0统计软件,建立结构方程模型(structural equationmodeling缩写为sem)验证本研究中的模型假设。图1 孕期女性心理健康与社会支持、应对方式的模型假设

2.2.2 孕期女性心理健康与社会支持、应对方式的模型评价

依据相关研究假设,对图1的模型假设进行了初步的检验[5]。主要以卡方值(χ2)、自由度(df),拟合优度(goodness-of-fit index, gfi),比较拟合指数(compara-tive fit index, cfi)、增量拟和指数( incremental fit in-dex, ifi)以及近似误差均方根(rootmean squared residua,l rmsea)作为评定模型拟合度的修正指标。一般而言,gfi、ifi、cfi在0. 90以上,rmsea值小于0. 1表示好的拟合,低于0. 05表示非常好的拟合。采用斜方差结构模型的极大似然法对假设结构模型进行估计和检验,经修正调整后模型中,χ2=511.102,χ2/df=3.932,p<0. 000,各修正指标gfi、ifi、cfi等似然指数均大于0. 90,rmsea=0. 078,为可接受模型。修正模型的拟合指数,其标准化路径图及各因素间的标准化路径系数见图2。

由模型可见(图2)孕期女性心理健康与躯体化、人际敏感、抑郁、焦虑、恐怖因素皆有直接的影响，同时孕期人际敏感直接影响社会支持的利用度(效应值：0.75，p=0.000)，孕期抑郁、焦虑直接影响应对的消极方式(效应值：0.77，0.69，p=0.000);孕期社会支持直接受主观(心理感受)和社会支持利用度的因素影响(效应值：0.67，0.78，p=0.000);孕期女性应对方式直接受应对的消极和积极因素的影响(效应值：-0.37，0.63，p=0.000);孕期心理健康又直接受社会支持和应对方式的影响(效应值：0.32，0.28，p=0.000)。心理健康通过抑郁因素对应对方式有正性间接影响：效应值：(-0.77)×(-0.39)=0.3003，p=0.000;心理健康通过焦虑因素对应对方式有正性间接影响：效应值：(-0.69)×(-0.39)=0.2691，p=0.000;心理健康通过人际敏感因素对社会支持利用度有负性间接影响：效应值：(-0.75)×0.78=-0.585，p=0.000。图2 孕期女性心理健康与社会支持、应对方式的模型关系

3 讨论与建议

3.1 孕期女性多因素关系要求新的社会支持模式

本次调查研究孕期女性心理健康直接受社会支持和应对方式的影响，与原假设模型还是有不同的。孕期女性的客观社会支持因素并未进入方程模型，即可看出较物质上的直接援助如家庭、婚姻、朋友、同事或组织、团体的交际等所获得的程度，个体更容易受到社会的尊重、被支持、被理解的情绪体验和满意的影响。同时心理健康又通过人际敏感(即人际敏感的孕期女性获得社会支持力度更差)间接影响社会支持利用度。现代医学要求新的医学服务模式即生物-心理-社会的服务模式,强调以人为本,要从单纯的医疗处理到生理、心理、社会适应的全面支持。因此本研究干预也着重针对性地使用了孕期支持性心理咨询方式，给予孕期女性更多的主观情感支持和共情。

3.2 孕期心理健康间接影响社会支持与应对

近些年上海市的妇幼保健工作计划中均提到加强孕产妇的心理保健，要求各医院设立孕妇学校，上课内容均有这方面的内容，但只是进行医学知识宣传、集中授课这种传统的教育手段，讲授内容多为营养保健以及胎教、心理基本知识等方面知识，缺乏对孕期如何进行心理调节的具体指导并没有对抑郁和焦虑进行针对性的治疗，也没有对教育结果进行评估，无法知道这种方法是否有效，以及能够对孕妇起到什么切实的帮助。 根据本次调查研究，从本组资料可看出,初孕妇普遍存在着不同程度的焦虑、抑郁、恐怖情绪和躯体不适感,会产生各种不同的负性情绪,这与蒋玉卉等[5]报告的资料相符，心理健康通过抑郁因素对应对方式有正性间接影响，通过焦虑因素对应对方式有正性间接影响，通过人际敏感因素对社会支持利用度有负性间接影响，即孕期心理健康水平越差孕期社会支持利用度和应对方式越差，从而会增加孕期女性生理和情绪不适的风险。据德国调查资料显示[6]，由于孕妇紧张、恐惧而分娩的畸形儿是德国统一前的10倍。斯托特对1300名儿童及家庭进行调查,结果表明在妊娠期间彼此、口角频繁的孕妇,心理压力大,所生孩子在躯体和精神上出现缺陷概率大。余展飞等[7]指出,孕期过度紧张、恐惧、悲伤等情绪,可使血管痉挛,肾血流量减少,影响母体内分泌和胎儿血液循环,证实恐惧不安使血中出现硫苯二酸衍生物,从而影响胎儿发育。李慕军等[8]认为:高水平的焦虑和抑郁与脐带绕颈的发生有密切关系。近年来,有些研究报道表明,分娩前有焦虑、抑郁的表现,其产科合并症发病较高[9],产妇的精神状态能够影响机体内部的平衡,是影响分娩的四个重要原因之一[10],最终导致宫缩紊乱或乏力,致产程延长,造成难产[11]。因此积极应用孕妇学校与心理支持(个体咨询和团体咨询)相结合，探索积极缓解孕期女性的焦虑、抑郁情绪的有效干预模式。国内朱丽丽[12]、李岩等[13]学者都在各自的研究报告对心理健康干预及孕妇学校的心理辅导进行了效果评估，结果都得到了支持性结果。

孕期的心理健康保健是优生优育重要保障之一，城市孕期保健工作加强孕期家庭和社会支持利用度，减少应对方式的消极因素是促进孕期女性心理健康的有效途径。每个人所处的社会地位、工作环境不同,来自家庭经济及工作压力、婆媳关系、对新生儿性别的期盼、分娩后经济、社交能力以及孕产妇自身性格的内在、外在表现等因素均可导致孕产妇负性情绪的产生,孕妇学校的普及应用,为广大孕妇提供了优生优育、自我监护、孕期营养等知识培训,从一定程度上缓解了孕期心理的压力,但由于其缺乏针对性,不能从根本上满足孕产妇的个体心理需求,从而减轻其困扰。为此,运用心理指导联合孕妇心理放松操来探讨积极的综合干预对改善产后心理健康状况的作用。积极应用孕妇学校与心理支持(个体咨询和团体咨询)相结合，探索积极缓解孕期女性的焦虑、抑郁情绪的有效干预模式，结果都得到了支持性结果。

【参考文献】

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11 陈华,王雅珍,郑营,等.孕妇心理因素对分娩的影响.中华妇产科杂志,20xx,29(1):45.

12 朱丽丽,卢树敏,薛小丽.孕妇心理问题干预效果.中国妇幼保健,20xx,19：58-59.

13 李岩,纪秀娟.孕妇学校对围生期孕妇心理健康的影响.中华现代医学与临床，20xx，4(9):31-32.

第三篇 老龄化社会呼唤多元化社区老年护理_护理论文

【关键词】  老龄化社会呼唤多元化社 护理

我国老年护理所面临的问题老年人口数量庞大、患病率高使老年护理需要量逐步增加；家庭小型化和大量的“空巢家庭”使我国传统的靠血亲养老护老的功能逐步弱化；传统观念以及老年人对环境和心理的需求使老人首选居家养老；顺利完成养老和老年护理的经济能力欠缺。缺乏完整的老年护理体系：①缺乏老年护理保险制度，而且，现有的医疗保障制度中对上门居家护理、老年公寓和养老院等产生的护理费用基本不予支付；②缺乏系统的老年护理机构和组织，就我国现有的养老院、护理院、老年公寓、街道和乡镇卫生院，根本无法满足当前和未来的老年护理需求；③缺乏专业的老年护理人才。我国现有的社区护士都是从临床护士转化而来，缺乏社区护理和老年护理的专业知识，这就使得我国的老年护理服务既得不到数量上的满足，也得不到质量上的保证。解决我国老年护理问题的策略建立和健全我国老年护理保障制度：我国应加快建立基本养老、基本医疗、长期老年护理等社会保障制度。养老和老年医疗、护理保障制度关系到老年人的生存安全，要完成如此庞大的系统工程，必须由国家立法机关和主导完成。建立系统的多元化社区老年服务组织机构：①上门居家护理：以整体护理的理论为指导，大力开展上门居家护理。使居家养老的老人得到必要的保健护理、疾病护理等，提高老年人晚年的生活质量，让老年人尽可能健康地安度晚年。②社区健康咨询：深入社区加强老年人的健康教育，可举办专场讲座，普及防病知识，加强心理疏导，增强其自我保护意识；针对老年人信息相对闭塞和接受能力较低的特点，开展实物操作的示范性教育。Www.0519news.Com③日间照护：日间老人照顾服务可使老年人白天在服务机构得到照顾，提供不产生赢利的一日三餐，晚上由家庭提供照护。这种形式由家庭和社会共同负担照顾老年人的责任，使老年人享有家庭的温暖，又能减轻因照护老年人带来的种种问题。④老年公寓：公寓护理模式，是指专门为老年人建造的生活设施齐全、公用设施配套完善、为老年人提供终身性服务的一种服务模式。在满足生活需求的基础上，提供基本的医疗预防和较好的生活护理、心理疏导、临终关怀等，因而对老有所养，提高生活质量能起到积极作用。⑤老年护理院：除提供老年公寓的护理内容外，还能提供较全面的治疗和抢救措施。主要收治病情较重，或有褥疮、留置管道、癌症晚期等需要较多治疗护理的老人。订评估老人所需照护的等级和标准以及相对应的收费标准：应运用整体护理的理念，制订出适合我国老年人的照护评估标准。制订评价、规范和指导社区护理服务工作的质量标准体系：现在各地的社区服务中心在提供有限的社区护理服务时，都是各自根据情况参照原有的医院临床护理模式下的规章、制度、操作常规、管理制度等自主制定的，其规范性和科学性都很难保证。迫切需要建立健全适合开展社区护理服务的质量管理体系，让社区护理服务工作不再盲目和随意，而是有章可循，有据可查。加大对社区护理的经济支持：一是增加对老年护理需求者的补助，根据我国国情，制定出不同的支助档次；再依据保险、个人、按一定比例支付社区护理费用。二是增加对社区护理服务工作者的经济支持，实行收支分开，收入上缴，由保证他们的经济收入不低于和相当级别工作人员的水平；同时又以一定的工作数量和相应的工作质量对他们进行考评，依据工作完成的情况划分出数个相应的工资级别。加速培养和培训社区护理服务专业人才：成立专门的从事社区护理或社区老年护理的组织机构，改善社区护理人员工资待遇，加强现有社区卫生服务中心护理人员培训和提高，加速在校护生的培养，设立社区护理或老年护理专业。

【参考文献】

1 李继坪.社区护理.:卫生出版社,20xx.

2 刘建芬,潘孟昭.护理如何为老年人服务.实用护理杂志,1998,14(10):513.

3 刘则杨.护理经济学.:中国科学技术出版社,20xx:25.

第四篇 脑卒中后抑郁患者社会支持的调查与社区心理护理_护理论文

【关键词】  脑卒中；抑郁；心理护理；康复

脑卒中后抑郁（psd）是我国常见的脑血管并发症之一，其发病率高，约为50%［1］。psd不仅使脑卒中患者康复时间延长，而且降低了生存质量，增加了病死率。本研究从调查脑卒中患者抑郁状态的社会支持入手，探讨其心理状态及社区心理护理干预，报告如下。

　1  资料与方法

1.1  一般资料

选取20xx年3月至20xx年3月经我院治疗后出院返回社区及辖区的68例脑卒中肢体功能障碍患者。分为psd患者（psd组）和脑卒中后不伴有抑郁患者（对照组），每组34例。psd组男21例，女13例；平均年龄（55±9）岁。对照组男24例，女10例；平均年龄（57±7）岁。2组一般资料比较均差异无统计学意义（p＞0.05）。入选标准：（1）符合1995年全国第四届脑血管病学术会议制定的脑卒中诊断标准［2］。（2）符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第2版修订本（ccmd2r）抑郁症的诊断标准，且汉密尔顿抑郁量表（hamd）前17项总分≥18分［3］。排除标准：有精神病史、认知障碍、明显失语、严重的躯体性疾病。

1.2  方法

采用肖水源［4］社会支持评定量表（ssrs）对2组进行测试，内容包括客观支持、主观支持和对支持的利用度三个维度共10个条目。Www.0519news.cOm评分越高说明患者得到的社会支持越高。采用问卷调查法，本研究人员发放问卷，研究小组成员由我院护士6人，社区护士4人共10人组成，认真讲解填写方法，问卷填写由患者家属完成，问卷回收率100%。

1.3  统计学

应用spss 11.0统计软件，计量资料以±s表示，采用t检验，p<0.05为差异有统计学意义。

　2  结果 

2组社会支持系统评分比较，见表1。表1  2组社会支持系统评分比较（略）

　3  讨论

3.1  脑卒中后抑郁患病率较高，危害性大

脑卒中是一种严重威胁人类健康和生命的常见病，它的发病率、致残率、死亡率均很高，脑卒中后抑郁是脑血管病常见的并发症之一，它不仅影响患者的生活质量，延缓康复，还直接影响其对康复治疗的依从性，给家庭和社会带来极大的经济负担［5］。

3.2  脑卒中后抑郁与社会支持密切相关

psd的发生除与脑卒中患者的脑损害程度、病前性格、经济状况相关外，还与脑卒中患者的社会支持密切相关［6］。良好的社会支持有利于健康，而劣性社会关系的存在则损害身心健康。有研究发现，社会支持能够间接的促进脑卒中患者的康复及提高其生活质量［7］。本研究调查显示，psd组的社会支持因子评分均低于对照组，说明psd患者的社会支持方面存在某些缺损。因此，对psd患者进行康复治疗的同时，应给予患者更多的社会支持，重视他们的社会属性和心理状况，注意患者对支持的利用度和心理感受的影响，尽最大可能调动患者的社会支持系统，帮助患者树立战胜疾病的信心，促进疾病康复。

3.3  社区心理护理的重要性

脑卒中的康复是一个漫长而艰巨的过程，由于我国医疗条件的限制，绝大多数患者在经历急性期住院后，带着伤残回家康复。对于返回社区的脑卒中偏瘫患者，人们更多关注的是患者的肢体功能状态，而对患者的心理状态关注甚少。因此，脑卒中患者出院后抑郁情绪更易产生。社区心理护理干预完善了护理服务的延续性，让出院回家的患者更加有安全感，这将对提高患者生存质量，促进psd患者的康复，使患者早日回归社会有着重要的意义。

3.4  社区心理护理

深入社区，正确评估患者全面情况、病情、文化程度、生活方式、心理、经济状况、家庭及社会支持程度，对患者提供恰当的社会支持。医护人员是患者十分重要的社会支持来源，因此要与患者建立良好的护患关系；鼓励患者倾诉自己的情感；动员家庭成员关心、支持、理解患者；为患者提供康复成功的病友，并鼓励患者与病友接触交流；向患者讲解疾病的相关知识，帮助患者建立有利于健康的行为模式；鼓励患者主动接受家人、朋友的帮助；积极参加社区活动；运用音乐、舞蹈、绘画等艺术手段改变患者的抑郁情绪。从而最终解除疾患，恢复身心健康，让患者尽早回归社会。

【参考文献】

1 孟聪.心理护理对脑卒中后抑郁患者康复的影响.河北医药，20xx，31：2181.

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7 jaracz k，kozubski w.the role of social support in the quality of life after stroke.a review of selected experimental research.neurol neurochirpol，20xx，40:140150.

第五篇 参加社会活动对老年人睡眠及记忆功能的影响_护理论文

【关键词】  社区;老年人;记忆障碍;睡眠障碍;社会活动

随着老年人口的不断增加，老年人健康问题受到各界人士的关注[1]。与老年人健康有关的睡眠问题和认知功能的研究，本课题组前期已经作了大量工作，发现其影响因素较多。但对于能反映认知功能的敏感指标记忆功能的研究尚未着手研究。对于社区老年人参加活动与否对睡眠和记忆的影响情况进行进一步研究，为采取社区干预提供依据。

　1 资料与方法

1.1 一般资料

20xx年10月至20xx年1月，随机选取唐山市城市社区60岁以上常态老年人(排除标准：存在严重的内科疾病;存在影响测验实施的视觉及听觉障碍;药物或酒精依赖症;既往有精神或神经疾病病史)200名，男80名，女120名;年龄60～84岁，平均年龄(68±7)岁。

1.2 方法

采用目前国内外最新版的记忆测验工具，英国rivermead康复中心设计的rivermead行为记忆测验第2版(the rivermead behavioural memory test second edition,rbmtⅱ)[2]进行记忆功能测试。rbmtⅱ是评估正常生活所需的记忆功能，包括12个项目，分17个步骤合理安排、相互穿插评定，每1项都经由初步积分，再换算成标准分，满分24分，标准分分级为：22～24分正常，17～21分为记忆轻度障碍，10～16分为记忆中度障碍，0～9分为记忆重度障碍。www.0519news.cOm采用匹兹堡睡眠质量指数(pitturge sleep quality index,psqi)[3]进行睡眠测试。按照量表要求经综合分类成7项：睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、安眠药物、日间功能。每项按0、1、2、3分记分，得分越高表明睡眠质量越差。psqi总分0～21分，>7分为睡眠障碍者。

1.3 统计学

应用spss 13.0统计软件，计数资料采用χ2检验，p<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 社区老年人rbmtⅱ评分情况

回忆故事(即刻)(4.2±2.0)分，图片再认(9.8±0.5)分，回忆路线(即刻)(10.8±0.6)分，信息回忆(即刻)(2.6±0.6)分，面部再认(4.8±0.5)分，定向(8.4±0.8)分，日期(1.8±0.5)分，回忆预约时间(1.1±0.7)分，回忆故事(延迟)(3.6±1.8)分，回忆路线(延迟)(10.8±0.9)分，回忆信息(延迟)(2.7±0.6)分，回忆姓名(2.4±1.4)分，回忆被藏物品(3.4±1.0)分，总标准分(17.7±3.7)分。

2.2 社区常态老年人睡眠障碍发生情况 200名被测试者中，睡眠障碍者53名，占26.5%。

2.3 社区常态老年人记忆障碍发生情况

200名被测试者中，无记忆障碍者23名(11.5%)，轻度记忆障碍120名(60.0%)，中度记忆障碍50名(25.0%)，重度记忆障碍7名(3.5%)。存在记忆障碍者177名，占88.5%。

2.4 参加社会活动与老年人睡眠及其记忆功能的相关性

见表1。表1 睡眠及记忆功能在社会活动不同频率中比较

　3 讨论

结果显示老年人睡眠障碍率26.5%，记忆障碍率88.5%。不参加社会活动的老年人记忆障碍和睡眠障碍发生率均高于参加者，差异有统计学意义(p<0.05)。长期循序渐进的运动能使患者在精神上产生欣，身体的轻度疲乏状态能有效的促进入睡，而定时定期规律的运动能合理调整作息时间，增加有效睡眠时间及提高睡眠质量，使之进入良性循环状态[4]。老年人不经常参加社会活动和体育锻炼，导致生理节律和睡眠的改变。短期的参与轻松的社会活动和轻度的早晚体育运动就能很好的改善睡眠，也改善了老年人的认知性能[5，6]。建议家庭成员、经常往来的亲戚朋友、有着良好关系的团体成员以及各种社会关系网，能对老年人提供社会支持[1]。鼓励老年人积极参与社区、居委会等组织的活动，根据自己的爱好，选学一两项技艺，诸如书法、图画、摄影、园艺、烹调、弹琴等，用以调节情绪，稳定生理节奏，使晚年生活充实而充满朝气的同时，改善睡眠，降低记忆障碍的发生率，提高老年人的生活质量。

【参考文献】

1 陈长香主编.老年护理学.第1版.：卫生出版社，20xx.54.

2 郭华珍,恽小平.rivermead行为记忆测验第2版介绍.中国康复理论与实践,20xx,13:909910.

3 关月嫦,黄如意,梁娜红，等.离退休老年人1000例睡眠卫生调查.解放军护理杂志,20xx,21:3132.

4 潘秩晶.运动疗法干预睡眠障碍疗效观察.浙江中西医结合杂志,20xx,16:458459.

5 naylor e,penev pd,orbeta l,et al.daily social and physical activity increases slowwave sleep and daytime neuropsychological performance in the elderly.sleep,2000,23:8795.

6 benloucif s,orbeta l,ortiz r,et al.morning or evening activity improves neuropsychological performance and subjective sleep quality in older s.sleep,20xx,27:15421551.

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