证券分析师研究报告对投资者决策的影响_投资决策论文五篇

【报告大全】导语，大家所阅览的这篇文章共有26721文字，由马红峰认真整理，发表于范万文网 www.fwan.cn！范万文小百科：

投资者是指投入现金购买某种资产以期望获取利益或利润的自然人和法人。广义的投资者包括公司股东、债权人和利益相关者。狭义的投资者指的就是股东。

不同是汉语词汇。拼音：bù tóng 释义：1、不相同；不一样。2. 不同意。3. 不和。证券分析师研究报告对投资者决策的影响_投资决策论文五篇欢迎来收藏，希望对你有帮助！

第一篇 证券分析师研究报告对投资者决策的影响_投资决策论文

证券师研究报告对投资者决策的影响

一、引言

20xx年3月，发布通知规定：“各证券公司在发表宏观经济、行业、市场走势等意见，应审慎发表具体证券品种的意见，不得传播虚假、片面、误导性消息，不得对证券价格的涨跌或者市场走势做出确定性上文库的判断。”20xx年1月1日，发布的《发布证券研究报告暂行规定》在我国证券市场开始正式实施。这个规定首次针对证券公司、证券投资咨询机构发布的证券研究报告的行为进行全面规范，并要求证券师（security yst）要谨言慎行，按照证券信息传播的相关规定来发表具体评论意见和撰写研究报告，努力为投资者提供高质量的咨询服务。规定发布后，国内证券市场掀起了轩然，证券公司、证券师将面临重大挑战。证券报告在资本市场上的作用是什么？证券师研究报告是否会影响投资者决策？一时间，上述疑问成为学术界和实务界关注的热点问题。

随着中国证券市场的逐步发展和投资环境的不断完善，证券师行业迅速兴起，对资本市场的影响也不断增大。在信息不完全的市场中，证券师起到信息中介的作用，他们依靠自身专业知识通过信息收集和工作，缓解投资者的信息不对称程度，降低整个市场的信息获取成本，使资本市场更有效率。然而，基于信息有用性的假设，投资者在作出投资选择的过程中或多或少地都会参考证券师发布的投资意见或建议，证券师基于宏观经济、行业和公司经营和财务状况所撰写的证券师报告更是投资者进行投资的重要参考。WWw.0519news.cOm因此，笔者认为，证券师预测报告无疑会影响投资者作出决策选择，进而影响资本市场的配置效率。本文期望在系统梳理该领域研究文献的基础上，进一步丰富和完善证券师研究方面的相关理论，更多地关注投资者在投资过程中的行为决策，构建证券师报告对投资者决策影响的机制框架。另外，考虑到我国的证券市场制度背景不同于西方发达国家，本文还从我国具体国情出发，为师行业的发展以及证券市场的进一步规范提供政策建议。

二、证券师报告研究综述

国外对于证券师的研究始于20世纪30年代，经过几十年的发展已成为当代金融学研究中最活跃的一个分支。纵观国内外的研究，众多学者从不同的角度进行了有关师的理论和实证研究。而国内对这一领域的研究才刚刚起步，有很多方面需要加以完善，归纳起来国内外的研究集中在以下方面：

首先，师作为信息的提供者，其最重要的职责是对上市公司的盈余进行预测，因此许多学者从师的预测方面展开研究。terence lim（20xx）研究了师理性与预测偏差之间的关系，建立了一个二次损失效用方程来对公司盈余预测进行建模研究。amhed，forbes（20xx）在采用keane，runkle（1998）的基础之上检验了他们在建模策略中的潜在假设，并检测了师盈余预测是否具有理性。jeffery，reuven（20xx）对大量相互矛盾的师盈余预测属性做出了更深层次的解释，认为许多异常和相互冲突的师盈余预测研究结果是因为研究者没有考虑到正确的师预测误差属性。

其次，对于投资者来说，师所提供的预测报告是有一定信息含量的，许多学者围绕证券师预测的投资价值和投资策略展开研究。bjerring，lakonisho和vermaelen（1983）研究了加拿大证券师的表现，认为由证券师推荐的股票回报率在扣除交易成本后仍高于整体市场回报。womack（1996）的研究指出，证券师所推荐的股票在其报告发布后有显著的价格运动，其中推荐卖出的股票比推荐买入的股票的价格运动更为明显。林翔（20xx）通过对我国证券师的实证研究发现其报告具有一定的参考价值，且认为我国证券师拥有一定的私有信息。朱宝宪和王怡凯（20xx）对我国证券市场的媒体荐股建议效果进行了实证，认为短线投资建议推荐的股票组合收益要高于投资基金的收益。

最后，师的预测报告还会影响投资者的决策。givoly，lakonishok （1979）；penman（1980）；waymire（1984）认为，作为能在市场上获得的息，师的报告可以用来预测一家企业未来的成长能力，可以减少投资者和管理者信息不对称的问题，研究表明投资者对于师预测有显著反映，说明投资者认为师预测有利于自身做出决策，会将师报告视为比较有价值的重要信息。lin，mcnichols（1998）；michaely，womack（1999）；d-echow，hutton，sloan（2000）指出，师报告可能会对投资者有负面作用，因为他们制作报告的潜在动机可能是为了取得佣金或投行业务，因此报告会存在偏差，甚至过分乐观。另外，投资者在使用师预测报告时会受到诸多因素的影响。

转贴于上文库

krishnan and booker（20xx）研究了投资者基于师荐股报告做出短期决策的影响因素，发现只要荐股报告存在，就可以减少投资者过早卖出可获收益股的几率，在此基础上，可靠的报告可以同时降低过早卖出和过久持有的几率。chen，francis和jiang（20xx）的研究表明，如果证券师的报告相比以前更准上文库确、发布更频繁时，投资者就会更重视师的季度预测，而不是自身已形成的观念。ajinkya，gift（1984）认为，投资者在参考师报告的同时会关注师发布相关信息的背后动机。因为出于一些动机，师报告会存在一定偏差。kelley，michaela（1980）提出归因理论，即个体在理解某一行为时，一般都会探求该行为发生的原因。并且个人对这一行为做出反应时，之前的理解会发挥重要作用。这一理论可以解释投资者如何根据自身对师动机的期望来对报告做出反应。weiner（1985）指出，由于负面或预料之外的消息更容易产生归因效应，人们更倾向于对这些消息进行思考。

综上所述，国内外学者不论从理论方面还是实践方面都在师领域取得了丰硕的成果，然而现有研究并没有从心理学和行为学的角度来研究师预测对投资者决策的影响以及两者的交互作用（interaction），因此，本文正是沿着上述思路展开的。我们期望所得成果能进一步拓展本领域的研究，为我国构建有效的资本市场提出可行性建议。

三、师报告影响投资决策的机制：一个扩展的框架

总体上本文在研究不同类型的师报告对投资者决策的影响，在总结国内外研究现状后，拟从以下四个方面展开研究（如图1所示）。

（一）研究师预测的公布形式对投资者决策的影响

针对师预测的公布形式首先要区分不同的类型，并从中找出对投资者决策产生重要影响的公布形式。比如，在互联网及其发达的当今社会，很多信息都会以网络链接的形式来发布或者进行传递。然而，心理研究表明，信息的独特性可以帮助人们准确地回想信息并影响其作出决策（hyde和jenkins，1969；clements和wolfe，1997）。因此，基于上述背景，我们假设在资本市场中师预测可以选择是否以超链接（hyperlink）（不同的文件组合在一个界面的超链接）的形式来进行发布，即师的预测报告是否以一个文件界面来向市场传递信息。我们的研究期望探寻这种不同文件的独特性即超链接的产生是否会混淆投资者的决策的选择（wright，1991；mathew，1997）。也就是说，师公布预测的形式不同是否会对投资者决策产生影响以及影响的过程是如何产生的。

（二）研究师预测的公布时间对投资者决策的影响

一般来说，企业年报公布的时间是重要的时间点，即存在所谓的“盈余公告效应”。盈余公告效应是指股票价格在盈余公告之后受公告内容影响，收入预期误差为正的股票在较长时间内持续走高，为负的股票则是持续走低。或者说，它指的是上市公司财务报表中财务数据的公布能够导致股价产生长期的、持续的、方向一致的漂移，这个现象最初由ball和brown提出，此后的学者（rendleman，etc，1982；foster，etc，1984；bernard，etc，1989）以不同的方式验证了盈余公告效应的存在。因此，盈余公告效应表明了财务数据的公布对股价的影响。对师来说，其在年报公布前发布的师预测与年报后相比，影响可能不同。年报的公布时点是一个重要时间点，即同样的师预测在年报公布前后发布对投资者决策的影响是不同的。

（三）研究师预测的信息含量对投资者决策的影响

师预测的信息含量可以以不同的标准来衡量，如是否包括师盈余预测或股票评级、私人信息所占的比重以及师的声誉等等。在实践中，投资者也许会认为包括了师盈余预测或股票评级的预测信息会更加可靠，从而提高师预测的可信度。同时，投资者也有可能对包含有更多私人信息的师预测更感兴趣，认为这种预测报告更有价值。另外，那些声誉好的师更能够赢得投资者的信任，即存在所谓的“金牌师”效应。

转贴于上文库 （四）研究师预测公布的情景对投资者决上文库策的影响

师预测公布时的情景在宏观上是指处于牛市还是熊市，而在微观上是指股票处于上升趋势还是下降趋势。也许相同的股票评级或盈余预测在不同的情景下，投资者会有不同的决策。

四、建议和结论

随着中国证券市场的逐步发展和投资环境的进一步完善，师报告对投资者决策的影响将会起到越来越重要的作用，当然投资者在交易的过程中也会越来越多地关注证券师的建议和意见，这就要求理论界对“证券师对投资者决策的影响”进行更加深入的研究，为投资者实践提供理论指导。

本文具有理论和实践的双重意义。从理论上来说：1.基于中国特色的证券市场制度背景，有别于西方发达国家的资本市场环境，使得研究对于我国投资者更具实际意义，必将丰富与完善证券师相关理论研究；2.填补国内证券师报告对投资者决策影响的理论空白，不同于之前国内的研究将着眼点放在证券师一方，而更多的关注投资者在此过程中的行为决策，进一步为我国这一研究领域作出贡献。从实践上来看：1.为投资者提供更加详尽的理论报告，有利于其在进行投资决策时更加理性的对待证券师报告，从而作出最佳的投资决策；2.平衡证券师与投资者的关系，使得证券师在制定报告的同时能够从投资者的实际角度出发，设身处地得考虑到该报告对于投资者最后决策所产生的影响，有助于提升证券师的工作绩效；3.为进一步完善国内相关监管法律制度及条例提出理论依据，研究将从投资者实际决策的角度出发，使得监管机构能够更加全面地了解投资者对于证券师报告的影响过程，从而完善相关的法律法规，为中国证券市场创造更好的投资环境。

鉴于本文是在我国特殊的证券市场制度背景下展开的，不同于西方发达国家的资本市场环境，使得本文对于我国投资者更具实际意义，因此建议投资者在进行投资决策时要更加理性地对待证券师报告，相关研究成果也有利于投资者作出最佳的投资决策。同时，应该平衡证券师与投资者的关系，使得证券师在制定报告的同时能够从投资者的实际角度出发，设身处地地考虑到该报告对于投资者最后决策所产生的影响，有助于提升证券师的工作绩效。另外，本文还从投资者实际决策的角度出发，期望监管机构能够更加全面了解证券师预测报告对于投资者的影响过程，从而制定相关的法律法规来规范证券市场并为投资者创造更好的投资环境。转贴于上文库

第二篇 对后发优势理论的反思_投资决策论文

在现代化的理论研究中，国内外学者经常谈论的一个话题便是后发优势或落后得益(theadvantageofbackwardness)。一大批发展

一

对于后发优势理论的最初阐述，国内学者进行了研究，认为英国古典经济学家亚当·斯密和大卫·李嘉图最早对绝对优势理论进行了研究和表述，成为后发优势理论的起源[1][2]。从那以后，国际学术界从资源禀赋理论、区位理论、制度理论、产业组织理论等各种角度来探求后发优势形成的原因和促成优势的生成机理。笔者以为对后发优势进行系统研究与表述并明确地作为一种理论提出是在第二次世界大战之后。随着非殖民化运动的兴起，一大批新兴国家走上了发展的道路，在雅尔塔体制下形成的冷战格局使以美国为首的西方国家开始重视亚非拉美众多发展 以引进与学习，使经济快速发展，实现经济技术发展阶段上的跨越性发展。同时，后来者可以有目的，有选择地学习西方先进文化，以形成文化融合杂交的优势，促进现代化的发展。3.后发国家联合说。随着世界整体发展与互相依存趋势的显著化，后发国家在国际上的地位有所改善，它们可以通过联合以抵制发达国家损人利己政策。4.产业转移说。后发国家可以利用发达国家产业结构的调整与升级机会，在发达国家的帮助下，直接实现产业结构的合理化，使后来者顺利地实现现代化。5.外资利用说。由于发达国家拥有大量的资金，后发国家可以依靠引进外资以解决本国现代化起步阶段的资本积累严重不足的问题，从而实现借鸡生蛋的目的。WWW.0519news.Com6.榜样激励说。由于发达国家的现代化成就十分显著，这对后来者克服重重阻力激发追赶的念头与信心，进行有效的社会动员与整合，产生了强大的推动力，非常有利于后来者的现代化进程。

除了上述归纳的后发优势的六个方面之外，笔者毫不怀疑细心的研究者还可以找出更多的体现发展 机遇的把握的一个典型事例。历史发展的时空特性决定了这一经验并不能使科技文化利用说具有普适性。随着科学技术的飞速发展，世界各国特别是发达国家对以专利法和知识产权保护为核心的制度性建设逐渐完善，导致发展 国家的现代化水平还很低，却已背上了沉重的人口包袱，使国家的现代化之路更加艰难。更令人感到不安的是，榜样激励是有时间限制的，如果长时期的追赶与努力都无法达到发达国家的水平，发展中国家的广大民众便容易滋生对的不满与对立，再加上政策的失误，如分配不公、贫富悬殊过大等，极易产生现代化进程的断裂。

四

后发优势理论是西方学者在研究现代化过程中向发展中国家提出的，令广大现代化的后来者（严格的说应是“后后来者”）颇感兴趣，具有极大诱惑力的理论之一。然而，我们应该清醒地看到，这一理论建立的实证性基础是德国、日本等为数极少的所谓后发国家的现代化历程。二战以后，在世界第三次现代化浪潮推动下，新的广大发展中国家纷纷走上现代化道路。在相对说来非常有利的条件下，利用所谓的后发优势穷追猛赶了几十年，可是我们看到的是什么呢？除了东亚四小龙等几个国家和地区的现代化取得一定的成就外，数目更为巨大的其他发展中国家的现代化进展相当有限，甚至遇到极大的挫折。据统计，1971年世界上有25个国家被列为不发达国家，20xx年已增到49个。1960年发达国家与发展中国家之间的收入差距为31:1，而1997年则扩大为74:1。世界上的穷国里有13亿人的收入不到l美元／天。有8.4亿人深受饥饿与营养不良之苦。10亿人不能享受医疗服务、基础教育和自来水。20亿人没有电用。与此同时，发展中国家还要承受2.5万亿美元的庞大外债负担，南北差距还在扩大[14](p53-p54)。正如韩国的金泳镐教授指出，后发国家成功地完成了“追赶”的，在非西欧世界里仅日本一国，而在资本主义世界体系已经形成的20世纪才开始走上工业化道路的国家当中，还没有一个完成了这个“追赶”[17](p287)。这显然是对后发国家优势理论的质疑与挑战。在拥有那么多的后发优势的发展中国家里，仍然还存在如此之事实，难道不令所有的后发优势信奉者为之汗颜。

因此，虽然我们相信确实存在后发优势，但任何人都不应将其绝对化。前文对后发优势的充分说明了这一点，即任何一种后发优势都受到后发劣势的影响，并受历史发展的时空压缩导致的各种新的因素的制约。更应引起关注的是，后发优势并不是孤立地存在，令我们清晰可见，它往往与后发劣势相生相伴，形影不离，给人一种雾里看花的感觉。在不同的时空条件下，亦即在不同的时期和不同的国家里，后发优势也各有不同，优势可能转化为劣势、劣势也可能转化为优势。现代化研究领域里很难有放之四海而皆准的理论。

后发优势不仅和后发劣势以及其他一些相关因素紧密联系，难以分割，它还与现代化的行为主体的认识误区相关，稍不注意便会掉进陷阱。例如，同样的技术在发达国家可以产生很高的生产率，然而将其引入发展中国家后却无法达到理想的目标。一个至关重要的原因就在于西方技术是在其制度文化的框架内产生的，是系统运动的结果。技术能起作用，关键在于系统起作用。这个制度文化的系统包括管理制度、文化传统、企业理念与劳动者的素质等。可发展中国家往往只引进技术，更没有对技术进行改造。因此技术离开了原来系统而进入一个全新的系统里，作用自然会减小，甚至会出现一系列意想不到的“排异”反应。发展中国家利用后发优势时经常会遇到如此尴尬的事情而百思不得其解。

由此我们可以认识到，后发优势作为一种理论上的潜在的趋势，需要把它转变为现实中的真正的优势。这一转变过程需要后发国家做巨大的努力，甚至要付出许多代价。与此同时，后发国家还必须正确把握国情与球情，脱离国情与球情去大谈后发优势是不切实际的，对任何国家的现代化都是不利的。

发展哲学告诉我们，越复杂的社会，其中的偶然性或机遇就越多[18]。现代社会便是这样一个复杂的社会，要使后发优势从潜在的状态转变为现实的状态，关键在于能否把握机遇。21世纪还会出现20世纪赐予日本的机遇，但这样的机遇并不多，它只留给那些有充分准备，有敏锐眼光和时代洞察力的发展中国家。

收稿日期：20xx-10-08

【参考文献】

[1]　李青均.后发优势：中国欠发达地区发展转型研究[m].：经济管理出版社.2000.22-24.

[2]　金明善，车.赶超经济理论[m].：出版社，20xx.45-46.

[3]　谢立中，孙立平.二十世纪西方现代化理论文选[c].上海：上海三联书店，20xx.814-815

[4]　m·列维.现代化的后来者与幸存者[m].：知识出版社，1988.8-12.

[5]　格申克龙.从历史的角度看经济落后[a].谢立中，孙立平.二十世纪西方现代化理论文选[c].上海：上海三联书店，20xx.828-848.

[6]　安德鲁·韦伯斯特.发展社会学[m].：华夏出版社，1987.118.

[7]　托马斯·哈定，等.文化与进化[m].杭州：浙江出版社，1987.80.

[8]　罗荣渠.现代化新论[m].：大学出版社，1998.206.

[9]　汤因比，池田大作.展望二十一世纪—汤因比与池田大作对话录[m].：国际文化出版社，1997.55-47.

[10]　丰子义.发展中国家现代化进程的矛盾与出路[j].江淮，1998,(2).

[11]　赵佳琛.后发展：优势与难题[j].哲学研究，2000,(3).

[12]　王雅林.中国的“赶超型现代化”[j].社会学研究，1994,(1).

[13]　景天魁.中国社会发展的时空结构[j].社会学研究，2000,(3).

[14]　谈世中，等.经济全球化与发展中国家[c].：社会科学文献出版社，20xx.

[15]　尹保云.现代化通病[m].天津：天津出版社，1999.146-148.

[16]　钱乘旦，刘金源.寰球透视：现代化的迷途[m].杭州：浙江出版社.1999.281.

[17]　亨廷顿.现代化：理论与历史经验的再探讨[m].上海：上海译文出版社，1993.61.

[18]　刘森林.发展哲学引论[m].广州：广东出版社，2000.159.

第三篇 残角子宫妊娠破裂术后正常妊娠1例报告_妇产科学论文

【关键词】  残角子宫;异位妊娠

　1 病例资料

患者，女，20岁，未婚。有性生活史。主因停经54天，不规则出血20+天，下腹痛2天于20xx年10月12日就诊本院。平素月经欠规律，lmp 20xx年8月19日，曾于20xx年9月底因不规则少量出血、阵发下腹痛就诊当地医院，查尿hcg(-)，给予抗炎、止血治疗，症状缓解。因腹疼加剧、出血增多2天，20xx年10月12日就诊于市中心妇产医院，查血β-hcg 27485miu/ml，妇科超声提示：子宫41mm×31mm×29mm,内膜0.4cm，双卵巢可见，右卵管内侧可见54mm×46mm×42mm、内部分布规则液性暗区，双髂窝、直肠窝未见液区，考虑“宫外孕”，未行pv检查，查体：p 79次/min，bp 105/70mmhg，建议综合医院会诊，转诊本院考虑 “异位妊娠”于20xx年10月12日9pm急诊入院。

入院给予生命体征监测，静脉补液，完善术前准备，于20xx年10月13日2pm行腹腔镜探查术，术中见盆腔无粘连，子宫增大，形态不规则，子宫左半侧无异常，右侧宫角膨大并突向右阔韧带，膨大部分直径达7～8cm，低张力，囊性感，右侧宫角浆膜面存在散在小紫褐域，右侧阔韧带基底部血管粗大、丰富，双侧输卵管及卵巢无异常，左卵巢可见黄体，术中行经超声提示右侧宫壁外突形成不规则肿物，直径达6+cm，内可见流动的颗粒样物质，周边血流丰富，未见明显胎囊或胎芽，因考虑“宫角妊娠破裂，巨输尿管症或血管瘤”不除外，中转开腹手术，探查见右侧宫角及右阔韧带内包块为一体，囊性，近右宫角处切断右圆韧带，打开右侧阔韧带前页，右侧子宫动脉上行支粗大，血流汹涌，其内侧距右宫角1+cm处有一破口，直径达1cm，其内可见新鲜绒毛，缝扎右侧子宫动脉止血，卵圆钳由破口探入，钳夹出中量陈旧片状蜕膜样组织，囊腔深4～5cm，向左与宫壁不通，向下未达峡部水平。wWW.0519news.cOm沿破口纵向剖开囊壁，可见封闭腔，腔壁为陈旧血块微浸的肌性结构，与右卵管相通，与宫颈及左侧宫腔未探及通道，消毒经探查：宫颈形态正常，探宫腔深7.5cm，探针可于左侧宫底清楚触及，宫壁无孔道与右侧囊腔相通。术中诊断：右侧残角子宫妊娠破裂，遂切除残角子宫，根断右侧输卵管，切除左卵巢黄体，术中出血约500ml，术后静脉抗炎补液、补血治疗，20xx年10月14日复查血β-hcg 13400miu/ml，恢复良好，20xx年10月18日出院。出院后27日月经来潮，随访5个月月经规律，无痛经，经量正常，20xx年3月21日最后一次月经来潮，自然受孕，现宫内孕单胎孕2+月。

　2 讨论

目前异位妊娠发病率逐年上升，多发生于输卵管，此外宫角、卵巢、腹腔、残角子宫等部位均有一定的发病率，但残角子宫妊娠发病率低，仅0.001%～0.0082%，故误诊率高。

子宫发育异常是苗勒系统的先天性异常，大多数患者因无症状而未被诊断，通常因异位妊娠、不育、流产、周期性痛经或常规盆腔检查时偶然发现[1，2]。残角子宫是子宫发育异常中常见的一种，常因合并妊娠破裂而被发现。残角子宫是胎儿期苗勒管的中下段发育缺陷，两侧副中肾管发育程度不对称，一侧发育正常，另一侧不发育或不全发育，则形成不同程度的残角子宫。残角子宫分为3型：ⅰ型，有宫腔无宫颈，有功能性子宫内膜，与发育侧单角子宫腔相通;ⅱ型，有宫腔无宫颈，有功能性子宫内膜，但与发育侧单角子宫腔不相通;ⅲ型，为始基子宫，无宫腔及宫颈，无功能性子宫内膜[3]。本例为ⅱ型残角子宫，与发育侧单角子宫腔不相通。

残角子宫妊娠与以下机制有关：受精卵在单角子宫输卵管受精后经腹腔游至残角子宫内生长发育;或者先通过单角子宫，经腹腔游至残角子宫侧输卵管，与残角子宫侧的卵巢所排出的卵子结合成受精卵，此受精卵游走至残角子宫内生长发育;或者通过单角子宫与残角子宫相通的通道进入残角子宫侧的输卵管，与残角子宫侧的卵巢所排出的卵子结合形成受精卵[4]。

残角子宫妊娠辅助检查方法有： b超、b超+宫腔探查、诊刮+宫内膜病理检查、腹腔镜、剖腹探查等。诊断的关键是想到此畸形的可能性，提倡认真的婚前检查。遇有以下情况要考虑此病可能：停经时间较长，且妇科检查时发现子宫增大，宫旁肿块与停经月份相符;中期妊娠出现下腹隐痛及宫体压痛;人工流产或药物流产未见绒毛及胚胎组织;引产失败或宫腔操作困难;晚期妊娠分娩时产程无进展，触不到胎先露，特别是过期妊娠、臀位及死胎时;超声显示胚胎或胎儿位于正常子宫外;腹腔镜检查见残角子宫增大，血管增生;有先天性缺陷或伴有泌尿系统畸形。

残角子宫是女性生殖道畸形中较少见的一种，受孕后多于妊娠早、中期流产、破裂，妊娠至晚期少见，偶有妊娠达足月者，分娩期亦可出现宫缩，但因不可能经分娩，胎儿往往在临产后死亡。若为活胎，应先行剖宫产，然后切除残角子宫。残角子宫妊娠一旦确诊，应及时手术切除残角子宫及同侧输卵管，避免以后发生输卵管妊娠的可能[5];其次将切断的残角子宫的圆韧带对称地缝合固定于子宫同侧，以防子宫变位[6]。残角子宫患者常伴有泌尿系统的畸形，需做静脉肾盂造影或超声检查，以排除肾脏缺陷或肾缺如。

【参考文献】

1 sadik s，taskin o，sehirali s，et al.complex mtlllerianmalformation：report of a case with a hypoplastic non-cavltateduterus and two rudimentary horns.hum reprod，20xx，17：1343-1344.

2 jayasingle y，rane a，stalewski h，et a1.the presentation and early diagnosis of the rudimentary uterine horn.obstet gynecol，20xx，105(6)：1456-1467.

3 曹泽毅.中华妇产科学.：卫生出版社，1999，1309.

4 张惜阴.实用妇产科学,第2版.：卫生出版社，20xx，174-175.

5 周怀君，石一复，胡娅莉.残角子宫妊娠32例临床.中华妇产科杂志，20xx，40(3)：199-200.

6 翟旭华.残角子宫妊娠1例.中国实用医刊，20xx，35(20)：52.

第四篇 双子宫单附件剖宫产分娩1男活婴报告_妇产科学论文

【关键词】  双子宫;单附件;剖宫产分娩

1 病历摘要

患者，女，31岁，因“停经36+1周,流水1天”为主诉于20xx年1月20日入院。g1p0，lmp 20xx年5月13日，平素月经规律，30天1次，停经40天左右出现早孕反应症状，并自测尿hcg阳性。孕4个月末自觉胎动，活跃至今，孕中晚期定期产检无特殊。本次孕3个月产科检查，外阴：已婚式;纵隔;宫颈：双侧宫颈均光滑;宫体：孕3个月大小，b超提示早孕，双子宫双宫颈。体格检查无异常。产科检查示：宫高38cm，腹围95cm，未扪及宫缩，臀位，胎心音140次/min。肛查先露：-2，宫颈容受50%，质中，位中bishop评分4分，肛查中从左侧不断流出清亮羊水。辅查当日b超示：胎儿臀位，双顶径9.3cm，胎盘ⅱ～ⅲ级，羊水2cm，骨盆外侧量is 24cm，ic 26cm，ec 20cm，to 9cm，胎儿估计2800g。

入院当日急诊于腰麻下行经腹子宫下段剖宫产术。常规进腹，见子宫增大与停经月份相符，左附件正常，右附件缺如。切开子宫，以臀牵引娩出1男活婴，重3000g，1min apgar评分10分，羊水清亮，约200ml，手取胎盘，完整。脐带长约70cm，无缠绕。可吸收线连续缝合子宫浆肌层，检查术野无渗血，发现子宫右下方另一非孕子宫约9cm×8cm×4cm大小，右附件正常，左附件缺如。wWW.0519news.cOm未予处理，检查术野，核对器械后关腹，术中失血100ml，补液500ml;尿量200ml，尿液清亮。返室血压110/80mmhg,子宫收缩好，无活动性出血，切口无渗血，术后3天出院。

出院诊断：(1)g1p1孕36+1周,因臀位早产;(2)胎膜早破;(3)双子宫单附件双宫颈双畸形。

　2 讨论

双子宫双属生殖道畸形，其发生是由胚胎发育期两侧苗勒管发育正常但未完全融合，各自发育形成双子宫、双宫颈、双。双子宫妊娠比较罕见，有文献报道该发病率为0.04%～12%[1]。上述病历中孕侧子宫为单侧附件，本次妊娠达36+1周且臀位更为特殊生殖道畸形以子宫畸形最为常见，妊娠失败率高达36.7%[2], 而围产儿死亡率、早产率、剖宫产率亦高于正常。对于双子宫畸形，临床一般不做子宫矫形，也不是剖宫产指征，故本例因羊水过少，臀位行剖宫产的过程中未处理非孕子宫。

【参考文献】

1 李维芝.双子宫畸形人流时存在的问题.实用妇产科杂志，1998，4(2)：99-101.

2 王巧如,李卓华.生殖道畸形的妊娠结局128例.国际医药卫生导报，20xx，11(18)：74-75.

第五篇 大学生月经不调的诊治经验总结_妇产科学论文

【关键词】  月经不调

【摘要】 目的  探讨大学生月经不调的特点及治疗方法。 方法  对20xx年10月～20xx年10月间诊治的104例女大学生月经不调患者逐例进行门诊登记及疗效观察，对其临床资料进行回顾性。 结果  大学生月经不调病因多为下丘脑-垂体-卵巢轴激素间的反馈调节机制未臻成熟所致，经中西医结合治疗效果显著。 结论  合理治疗大学生月经不调，对维护她们的身体健康、建立正常的月经调节机制至关重要。

  

关键词  月经不调 月经周期 女大学生

experience and treatment of104college students with menstruation irregularities   

kang rongqin

hospital of beijing north china electric power university and beijing agriculture college，beijing102206.

【abstract】 objective to discuss the methods of treatment and features of female college students in menstrual cycle rregularities.methods 104outpatients of female college students in menstruation irregularities from oct，20xxto oct，004were treated，their curative effects were observed and registered，clinic data were yzed retrospectively.re-sults the enstruation irregularities of female college students were mainly result in immature feedback regulation mechani ofhormones of hypothalamic-pituitary-ovarian axis，curative effects of menstrual cycle irregularities with combined traditional chinese medicine and western medicine are markedly.conclusion menstruation irregularities of fe-male college students cured in reason is of importance to maintain them in good condition and establish well-balanced mechani of catemenia regulation.

key words menstruation irregularities menstrual cycle female college students

月经不调是妇科常见病、多发病，临床包括月经频发、月经稀发、闭经、周期紊乱、月经过多、月经过少、经期延长等症状。www.0519news.cOM此病在女大学生中较为多见，常常影响她们的学习与生活。笔者自20xx年10月至今治疗女大学生月经不调104例，取得较好治疗效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 104例患者均来自校医院门诊，年龄最大22岁，最小18岁，平均19.8岁，均未婚，平均初潮年龄13.7岁，均无慢性疾病及血液病。月经不调情况见表1。

1.2 诊断标准 正常月经周期（28±2）d，经期3～7d，经量<80ml，提前或延后7d内仍属正常;提前或延后超过7d为月经频发或稀发。闭经为月经闭止超过以往月经周期的3倍或月经闭止6个月以上 ［1］ 。功能失调性子宫出血（简称功血）表现为月经周期不规律、经量过多、经期延长。

表1 大学生月经不调情况（略）

1.3.1 心理疏导 对大学新生或由于心理紧张、学习压力大、环境变迁等造成的内分泌功能紊乱引起的月经不调首先实施心理治疗。缓解心理压力、平和心态，给她们讲解月经的形成及生理卫生知识，培养良好的生活习惯，合理营养、起居规律。肌注黄体酮3d或口服安宫黄体酮5d使月经来潮，观察日后月经来潮情况。

1.3.2 中药调经治疗 对心理治疗效果不佳或无明显原因者，采用中药调经治疗。中医认为经水为血所化，而血来源于脏腑。诸脏腑中心主血、肝藏血、脾统血，肾藏精，精化血 ［2］ 。据经血、经量、颜色、气色等判断脏腑虚实，给予调经、养血、补肾、理气、活血之中药治疗。如八珍益母丸、乌鸡白凤丸、当归丸、益母草颗粒、加味逍遥丸等。大部分学生月经恢复正常。

1.3.3 人工周期治疗 经中药治疗仍未恢复正常月经者，充分做好思想工作，打消其对激素的恐惧心理，告诉她们模仿正常月经周期的雌孕激素贯序疗法是治疗青春期月经不调的首选方法，配合医生治疗，坚持用药3～6个月，停药后观察治疗效果。

1.3.4 功血的治疗 对2例功血患者采用止血、补液、穴位注射等方法治疗取得了良好的治疗效果，2h内出血明显减少，1周内出血渐止。穴位注射方法为:将0.5ml止血敏分别注入两耳子宫穴，每日2次，根据治疗情况决定用药时间。

2 结果

2.1 疗效标准 治愈:月经周期恢复正常，能维持3个月经周期以上者;好转:月经周期恢复正常，但不能维持3个周期以上者;未愈:月经周期未见变化者 ［3］ 。

2.2 治疗结果 见表2。

表2 治疗结果统计 例（略）

3 讨论

正常女性的月经周期依赖于中枢神经系统与下丘脑―垂体―卵巢轴激素间的完善的反馈机制。青春期月经不调系因下丘脑―垂体―卵巢轴激素间的反馈调节机制未臻成熟，特别是下丘脑―垂体对卵巢分泌的雌激素的正反馈反应存在缺陷所致。因而，此期卵泡虽有成批的生长却无排卵。青春期女孩自月经初潮至建立规律月经周期常需经历短至1～2年，长至4～5年的不排卵月经，因此常引起无排卵性功血。任何因素干扰了其中的某一环节均可导致内分泌功能失调，从而发生月经不调。所以月经不调是下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调导致的内 分泌疾病。青春期是中枢神经系统和下丘脑、垂体、性腺及性激素靶器官逐步走向成熟的过程，这一内分泌调节轴的功能还不完善，容易受到各种因素的干扰，如精神紧张、环境变迁、气候改变、营养不良等均可通过大脑皮层影响内分泌轴的调节，使性激素分泌失常，从而导致月经不调。104例月经不调患者中大一新生占37.5%，大四学生占30.8%，这两个年级的学生面临着适应陌生的大学环境及新的学习方法或找工作、考研等各种压力，心理负荷较重，易于发病。所以作好心理疏导、缓解心理压力、祛除发病诱因、恢复内分泌轴的功能往往能取得较好的治疗效果。对于过度节食、营养不良或过度肥胖导致的闭经，通过调整饮食、合理搭配营养结构、恢复正常体重改善月经情况。正常月经的子宫内膜出血为雌-孕激素序贯作用的撤退性出血，出血具自动限制特性（月经自控），此与子宫内膜受雌孕激素序贯作用的生理变化有关 ［4］ 。104例患者发病前均有月经来潮。在我院经过b超检查子宫及双侧附件，均未发现器质性病变。药物治疗从简单入手，利用现有条件，通过辨证施治大部分患者可恢复正常月经。对少数不能恢复正常月经者给予雌―孕激素贯序疗法3～6个月，调整月经周期，诱发正常排卵。经上述治疗绝大部分（97.12%）患者恢复了正常月经周期。对治疗无效的3例患者转往合同医院进一步作激素水平检测，查找原因。1例患者fsh偏高，1例雌二醇水平偏低，1例正常。3例患者经促排卵、人工周期治疗情况均有好转。2例功血患者采用止血、补液及穴位封闭治疗，取得了良好的治疗效果。本疗法避免了使用大剂量激素止血时减量的烦琐及减量过程中可能造成出血的不良反应，简便易行，不失为一种较好的治疗手段。但由于病例较少，效果尚需进一步观察。

参考文献

1 张惜阴.实用妇产科学，第2版.:卫生出版社，1991，817.

2 杨思澍.中医临床大全.:科学技术出版社，1991，588.

3 上海市卫生局.上海市中医病证诊疗常规.上海:上海中医药大学出版社，1998，152.

4 林金芳.青春期功能失调性子宫出血.实用妇产科杂志，20xx，18（4）:200. 

本页网址:

https://www.fwan.cn/baogao/zonghe/4008.html